회사 정보

꽃은 때때로 떨어지고 흐르는 물의 향기가 멀리 떨어져 있습니다

(Liu Shengxu, Tang Dynasty)

근로자의 노동 부상 및 직업 질병의 노동 용량 평가 수준


서문
이 표준의 전체 내용이 권장됩니다.
이 표준은 세계 보건기구의 국제 "검증 바카라, 기능 검증 바카라 및 검증 바카라"분류뿐만 아니라 미국, 영국, 일본 및 기타 국가의 검증 바카라 분류 원칙 및 벤치 마크를 말합니다.
이 표준은 "노동 부상 보험 규정"(중화 인민 공화국 국회의 375 번 명령 번호)에 따라 공식화됩니다. 이 표준은 GB/T 16180-1996 "직원의 업무 관련 부상 및 직업 질환의 검증 바카라 정도의 식별"을 대체합니다.
이 표준에 의해 언급되고 조정 된 국가 문서, 의학적 기술 표준 및 관련 검증 바카라 평가 표준에는 다음이 포함됩니다. 검증 바카라 표준, 혁명 검증 바카라 평가 표준 등
우리 국가의 사회 및 경제 발전의 현재 요구 사항에 노동력 평가를 조정하고, 사고로 고통 받거나 직업적 질병으로 고통받는 근로자가 의학적 치료 및 경제적 보상을 받도록하기 위해,보다 객관적이고 과학적인 기술 평가는 직장의 부상을 입은 검증 바카라가있는 검증 바카라의 정도에 대한 객관적인 기술 평가를 위해 더욱 객관적이며 과학적 인 기술 평가는 직장에서 종사하는 검증 바카라가 이루어집니다. URIE 및 검증 바카라 평가, GB/T16180-1996이 개정되고 개선되었습니다. 우리 나라의 노동 용량 평가 규정 및 시스템에 따라 원래 표준은 "노동 용량 평가에서 근로자의 업무 부상 및 직업 검증 바카라 수준"으로 바뀌었고 다음과 같은 기술 원칙이 조정되었습니다..
- 일반 규정에서 4.1.3 의학적 의존성에 대한 additional 계층 적 판단;
—— 일반 규정의 업무 관련 부상 및 직업 질환 증명서에 대한 조항이 취소되었습니다.
—— 일반 규정의 재발행 조항이 취소되었습니다.
-검증 바카라 범주는 십이지장 손상을 증가시키고 단일 줄 방어력 결함을 취소합니다.
—— 스마트 감소는 지능형 손상으로 변경되어 메모리 몫 (MQ) 결정 지표가 증가합니다.
—— 프로 플레이어와 비 프로 플레이어의 표현이 취소되었습니다.
- 저산소 혈증을 판단하기위한 additional 기준;
- 활성 폐 결핵 진단을위한 핵심 요점에 대한 조정 적 판단;
-큰 혈관의 정의에 부응;
- 흉터 진단의 정의;
- ADD 빈혈 진단 기준 및 채점;
- 간 기능 검증 바카라의 결정과 분류 6.4.1;.
—— 6.5.4 독성 신장증 및 6.5.5 신장 부족에 대한 심사 지표를 개장했습니다.
—— 보철 장착과 같은 보조 장치의 표현이 취소되었습니다.
- 성격 변화를위한 벤치 마크 지표를 개장했습니다.
—— 전신 상처의 최소 한계는 ≤30%에서 <5%로 변경되지만 ≥1%;
- 부록 A의 판단 벤치 마크에 의해 보완 된 A.1 지능형 손상 표현으로 조정되었습니다.
—— 심판 벤치 마크에 의해 보충 된 A.3 성격 검증 바카라 및 성격 변화의 표현이 취소되었으며 "업무 관련 부상 및 직업 질환과 관련된 정신 검증 바카라의 결정"이 추가되었습니다.
—— 검증 바카라 항목은 470에서 572로 조정됩니다.
——— 국가 업무 관련 상해 보험 규정 및 관련 문서의 정신에 따라, "국가 사회 보험 규정에 의해 규정 된 의학적 기간 이후 ..."라는 진술은 "국가 사회 보험 규정에 의해 규정 된 직장 관련 임금이 만료 된 후 ...", "국가 작업 관련 상해 규제에 의해 규정 된 후"로 변경되었습니다. "
이 표준의 부록 A 및 부록 B는 규범 적 부록입니다.
이 표준의 부록 C는 정보 부록입니다.
이 표준은 노동 사회 보안부와 중화 인민 공화국 보건부에서 공동으로 제안합니다.
이 표준은 노동 사회 보장 부의 업무 부상 보험 부서의 관할하에 있습니다.
이 표준의 제도 단위는 : 중국 질병 통제 및 예방 센터의 산업 보건 및 중독 통제 연구소.
이 표준의 초안은 : 베이징 Jishuitan 병원, 베이징 적십자 병원, 베이징 Xuanwu Hospital, Beijing Hospital, Beijing University, Peizing University, Peking there Hospital, Beijing University, Beijing hospital, 베이징 Xuanwu Hospital의 베이징 적십자 병원의 유니온 병원 베이징 티안탄 병원, 베이징 결핵 종양학 연구소, 베이징 앙제 헨 병원, 베이징 소아과 연구 연구소, 티안 진 노동 및 사회 보장국 및 광저우 노동 및 사회 보안 국.
이 표준의 주요 제도자 : Zhou Anshou, Li Shunwei, Tian Zuen, Zhang Shoulin, Yang Bingxian, Zongchao, Bai Lianqi, Chen Binglang, Liu Leiu Mugduan, Liu Lei k Ongzhi, Li Jintao, Li Zhongshi, Liang Zhisong, Shen Zuyao, Sui Liangpeng, Sun Jiabang, Yan Shangcheng, Yang Hejun, Yu Qingbo, Zhao Jinyuan, Zuo Feng, Zhang Min, Chen Taicai, Ren Guangtian, Zhao Zhenhua.
노동 사회 보장부는이 표준을 해석 할 책임이 있습니다.
노동 역량 평가 직원의 업무 부상 및 직업 검증 바카라 수준
1 범위
업무 용량 평가 직원 검증 바카라 등급
이 표준은 작업 관련 부상 및 검증 바카라에 대한 근로자의 능력을 식별하기위한 원칙과 등급 표준을 규정합니다.
이 표준은 직업 활동 중 직장 및 직업 질환으로 인한 직원의 검증 바카라 정도를 식별하는 데 적용됩니다.
2Normal Reference 파일
다음 문서의 용어는 참조 로이 표준의 용어가됩니다. 이후의 모든 개정 (Errata 제외) 또는 참조 문서의 개정은이 표준에 적용되지 않아야합니다.
GB 4854 순수한 사운드 오디오 미터 교정을위한 표준 제로 레벨
GB/T 734L 오디오 미터
GB/T 7582-2004 연합 임계 값과 연령 사이의 관계의 음향 통계 분포
GB/T 7583 음향 순수 음색 에어 가이드 임계 값 청각 보호
GB 11533 표준 로그 비전 차트
GBZ 4 직업 만성 탄소 이황화 중독에 대한 진단 기준
GBZ 5 산업 불소 질환 진단 표준
GBZ 7 직업 부서 진동 질병에 대한 진단 기준
GBZ 9 직업적 급성 전기 공포 그래피 Ophthalmitis (UV keratoconjunctivitis)에 대한 진단 기준
GBZ 12 산업 크롬 리노 시스에 대한 진단 표준
GBZ 23 직업적 급성 탄소 일산화탄소 중독에 대한 진단 기준
GBZ 24 직업 감압 질환에 대한 진단 표준
GBZ 35 직업 백내장 진단 표준
GBZ 45 직업 트리니트로 톨루엔 백내장 진단 표준
GBZ 54 직업 화학 안구 화상 진단 표준
GBZ 61 직업 치과 침식에 대한 진단 표준
GBZ 69 직업 만성 트리 니트로 톨루엔 중독에 대한 진단 기준
GBZ 70 폐렴에 대한 진단 기준
GBZ 8L 직업 인 중독 진단 기준
GBZ 82 직업 석탄 광산 근로자를위한 활액술염에 대한 진단 기준
GBZ 83 직업 만성 비소 중독에 대한 진단 기준
GBZ 94 직업 종양 진단 표준
GBZ 95 방사능 백내장 진단 표준
GBZ 96 내부 조사 방사선 질환에 대한 진단 표준
GBZ 97 방사성 종양에 대한 진단 기준
GBZ 104 외부 조사 급성 방사선 질환에 대한 진단 표준
GBZ 105 외부 조사가있는 만성 방사선 질환에 대한 진단 표준
GBZ 106 방사성 피부 질환에 대한 진단 표준
3 용어 및 정의
노동 용량 평가는 의료 검사를 통해 검증 바카라 수준을 평가할 때 전국 업무 관련 부상 보험 규정의 규정에 따라 노동 능력 평가 (검증 바카라) 및 노동 용량 평가 기관의 자체 관리 검증 바카라에 대한 노동 용량 평가 기관의 결론을 말합니다.
4 일반 규정
4.1 판단 기반
이 표준은 장기 손상, 기능적 기능 검증 바카라 및 검증 바카라 등급 평가에서 검증 바카라인의 의료 및 간호에 대한 의존성에 기초하여 검증 바카라 정도에 대한 포괄적 인 결정 및 분류를 제공합니다.
4.1.1 장기 손상
.
4.1.2 기능 검증 바카라
작업 후 손상 기능 검증 바카라의 정도는 장기 결함의 위치 및 심각성과 관련이 있으며, 직업 질환으로 인한 장기 기능 검증 바카라는 질병의 심각성과 관련이 있습니다. 기능 검증 바카라의 결정은 검증 바카라 등급의 기술적 평가 중 건강 검진 결과를 기반으로해야하며 검증 바카라 평가 대상에 기초하여 하나씩 결정해야합니다.
4.1.3 의료 의존성
업무 관련 부상으로 인해 검증 바카라가있는 사람들을 말하며 검증 바카라 등급의 기술적 식별 후에 치료를 떠날 수 없습니다.
의료 종속성 판단 등급 :
a) 특별한 의료 의존성은 업무 관련 부상으로 인한 특별한 약물, 특수 의료 장비 또는 검증 바카라 후 생명을위한 기술을 받아야하는 사람들을 말합니다.
b) 일반적인 의학적 의존성은 업무 관련 부상에서 검증 바카라 후에 장기 또는 평생 약물을받을 필요가있는 사람들을 말합니다.
4.1.4 간호 의존성
업무 관련 부상으로 인해 검증 바카라가있는 사람들을 말하며 자신을 돌볼 수 없기 때문에 다른 사람을 돌보는 데 의존해야합니다. 자체 관리의 범위에는 주로 다음 5 가지 항목이 포함됩니다.
a) Eat
b) 뒤집기;
c) 사망과 소변;
d) 드레스와 세척;
e) 독립 조치.
간호 의존도는 세 가지 수준으로 나뉩니다.
a) 완전한 간호 의존은 위의 5 가지 항목 모두를 돌볼 수 없다는 것을 의미합니다.
b) 대부분의 간호 의존성은 대부분의 사람들이 스스로를 돌볼 수없고 위 5 명 중 3 개는 치료를 요구한다는 사실을 나타냅니다.
c) 부분 간호 의존성은 위의 다섯 가지 중 하나를 돌볼 수 없다고 말합니다.
4.1.5 심리적 검증 바카라
일부 특별한 검증 바카라는 장기 결함이나 기능 검증 바카라에 근거하여 의학적 의존을 유발하지 않지만 검증 바카라 수준을 평가할 때는 심리적 검증 바카라를 유발하거나 검증 바카라인의 삶의 질을 감소시켜야합니다.
4.2 카테고리 부서
I Clinical Medicine Division과 각 분야의 상호 관련된 질문에 따르면,이 표준은 잔여 감정의 판단을 5 가지 범주로 나눕니다.
4.2.1 신경학, 신경 외과 및 정신과.
4.2.2 정형 외과, 성형 수술 및 화상.
4.2.3 안과, 이비인후과, 치과 의학.
4.2.4 일반 수술, 흉부 수술, 비뇨기과 및 생식 부서.
4.2.5 직업 질환 내과 부서.
4.3 Entries Division
이 표준은 부록 B의 분류 시리즈 B.1에서 B.5 및 수준을 기준으로 위의 5 가지 범주에 따라 검증 바카라 항목을 나누고 검증 바카라 범주 및 검증 바카라의 정도에 따라 검증 바카라 항목을 나눕니다.

4.4 레벨 디비전
업무 관련 부상으로 인한 항목의 원칙 및 검증 바카라 정도에 따라 각 범주의 균형이 고려되고 신장 질환 수준은 1 ~ 10으로 나뉩니다. 가장 무거운 것은 첫 번째 레벨이며 가장 가벼운 것은 10 단계입니다.
4.5 프로모션 원리
동일한 기관이나 시스템의 여러 장소에서 부상을 입거나 동시에 하나 이상의 기관의 다른 지역에서 부상을 입은 사람들의 경우 단일 검증 바카라의 정도를 먼저 확인해야합니다. 검증 바카라 수준이 여러 항목에서 다른 경우, 등급은 심한 품목에 의해 결정됩니다.
4.6 원래 검증 바카라 및 동반 질환 치료
산업 부상으로 손상된 기관에 검증 바카라 및 질병의 병력이 있거나 산업 부상 또는 직업 질환 이후에 동반 질환이 나타나는 경우, 검증 바카라 수준의 평가는 식별 당시 실제 검증 바카라 결과에 근거합니다.
5 등급 원칙
5.1 레벨 1
장기가 빠지거나 완전히 손실되었으며, 다른 기관은 보상 할 수 없거나, 특별한 의학적 의존성 또는 완전 또는 대부분의 간호 의존성이 있습니다.
5.2 레벨 2
심각한 기관 결함 또는 기형, 심각한 기능 검증 바카라 또는 합병증, 특별한 의학적 의존성 또는 대부분의 간호 의존성.
5.3 레벨 3
심각한 기관 결함 또는 기형, 심각한 기능 검증 바카라 또는 합병증, 특별한 의료 의존성 또는 부분 간호 의존성.
5.4 레벨 4
심각한 장기 결함 또는 기형, 심각한 기능 검증 바카라 또는 합병증, 특별한 의료 의존성 또는 부분 간호 의존성 또는 간호 의존성 없음.
5.5 레벨 5
기관은 결함이 있거나 명백히 변형되어 있으며, 심각한 기능 검증 바카라 또는 합병증이 있으며, 일반적인 의학적 의존성이 있고 간호 의존성이 없습니다.
5.6class 6
장기는 결함이 있거나 명백한 변형이며, 검증 바카라 또는 합병증이 중간 정도이며, 일반적인 의학적 의존성이 있으며, 간호 의존성이 없습니다.
5.7 레벨 7
대부분의 기관은 결함이 있거나 변형되어 있으며, 가벼운 기능 검증 바카라 또는 합병증, 일반적인 의학적 의존성과 간호 의존성이없는 변형이 있습니다.
5.8 레벨 8
부분 장기 결함, 비정상 형태, 가벼운 기능 검증 바카라, 일반적인 의학적 의존성, 간호 의존성 없음.
5.9 레벨 9
.
5.10 레벨 10
부분 장기 결함, 비정상 형태, 검증 바카라, 의학적 의존성 또는 일반적인 의학적 의존성, 간호 의존성 없음.
6 다양한 범주에서 업무 관련 부상 및 직업 질환 등급을 결정하는 기준
6.1 신경 과학, 신경 외과, 정신과
6.1.1 지능형 손상 분류
a) 매우 심각한 지능형 손상
1) 메모리 검증 바카라, 메모리 몫 (MQ) 0 ~ 19;
2) IQ (IQ) < 20;
3) 나는 전혀 돌볼 수 없습니다.
b) 심각한 지능형 검증 바카라
1) 메모리 검증 바카라, MQ 20 ~ 34;
2) IQ 20 ~ 34;
3) 대부분의 삶은 스스로 돌볼 수 없습니다.
c) 보통 지능형 검증 바카라
1) 메모리 검증 바카라, MQ 35 ~ 49;
2) IQ 35 ~ 49;
3)는 부분적으로 자신을 돌볼 수 있습니다.
d) 경미한 지능 부상
1) 메모리 검증 바카라, MQ 50 ~ 69;
2) IQ 50 ~ 69;
3) 나는 내 인생에서 자신을 간신히 돌볼 수 있으며 일반적으로 간단한 비 기술적 일을 할 수 있습니다.
6.1.2 정신과 증상
다음 공연 중 하나 :
a) 강조 망상;
b) 지속 또는 반복 환각;
c) 병리학 적 사고 연관 검증 바카라;
d) 장력 흥분과 긴장 혼란을 포함한 장력 증후군;
e) 정서적 검증 바카라는 중요하고 사회적 기능 (자기 관리 기능, 사회적 기능, 직업 및 역할 기능 포함)을 방해합니다.
6.1.3 성격 변화
개인의 독창적 인 성격 패턴은 일반적으로 다음과 같은 특성이 필요합니다.
a) 속도와 음성 흐름은 반복적 인 설명 또는 끈적함을 특징으로하는 것과 같이 크게 변경되었습니다.
b) 의도적 인 활동 능력이 줄어 듭니다. 특히 만족하는 데 더 오래 걸리는 활동이 더 분명합니다.
c) 편집증 아이디어, 특정 주제 (종교와 같은)의 과도한 방종, 또는 옳고 그름에 의한 단순히 다른 사람의 엄격한 분류와 같은인지 검증 바카라;
d) 정서적 불안정성, 행복감, 피상성, 불일치 정서적 유출, 과민성 또는 무관심과 같은 정서적 검증 바카라;
e) 억제되지 않은 요구와 충동 (결과와 사회적 규범에 관계없이).
6.1.4 간질 진단 등급
a) Mild
통제하기 위해 체계적인 약물이 필요한 다양한 유형의 간질의 저자.
b) 보통
모든 유형의 간질 발작, 전신 강장제, 단순하거나 복잡한 부분 발작, 부검 또는 정신적 증상 (주요 공격, 심리 운동 공격과 동일)이 평균 한 달에 한 번 이하인 평균적으로 한 달에 한 번, 결석 공격 및 기타 유형의 발작은 일주일에 한 번 미만입니다.
c) 심한
다양한 유형의 간질 발작, 전신 강장제, 단순하거나 복잡한 부분 발작, 부검 또는 정신적 증상 (주요 공격과 동일)이 한 달에 한 번 이상이며, 결근 및 기타 유형의 발작은 일주일에 한 번 이상입니다.
6.1.5 운동 검증 바카라
6.1.5.1 사지 마비는 등급 표준으로 사용됩니다. 사지 마비의 정도를 결정하기 위해, 근력 강도 등급은 레벨 0에서 5로 나뉩니다.
등급 0 : 근육이 완전히 마비되어 수축이 없습니다.
레벨 1 : 근육의 약간의 수축을 볼 수 있지만 움직일 수는 없습니다.
레벨 2 : 근육은 중력의 영향을받지 않고 움직일 수 있습니다. 즉, 사지는 침대에서 움직일 수 있지만 올릴 수는 없습니다.
레벨 3 : 여전히 중력과 반대 방향으로 움직임을 완료 할 수 있지만 추가 된 저항에 저항 할 수는 없습니다.
레벨 4 : 특정 저항에 저항 할 수는 있지만 정상 인간보다 낮습니다.
5 학년 : 정상 근력.
6.1.5.2 비 LIMB 마비의 운동 검증 바카라에는 증가 된 근육 톤, 깊은 감각 검증 바카라 및/또는 소뇌 운동 실조증, 비자발적 움직임 또는 떨림이 포함됩니다. 자기 관리에 대한 영향의 정도에 따르면, 그것은 가볍고, 보통 및 무거운 3 도로 나뉩니다.
a) 심한
당신은 혼자서 먹을 수 없으며, 소변, 씻고, 뒤집고, 옷을 입을 때 다른 사람들을 돌봐야합니다.
b) 보통
위의 조치는 어렵지만 다른 사람들의 도움으로 완료 될 수 있습니다.
c) Mild
위의 운동을 완료하기는 어렵지만 기본적으로 스스로 처리 할 수 ​​있습니다.
6.2 정형 외과, 성형 수술, 화상 부서
6.2.1 혐오
6.2.1.1 심한
얼굴이 많은 흉터 기형 및 다음 6 가지 항목 중 4 개 :
a) 실종 된 눈썹;
b) 양쪽 눈꺼풀 이종 또는 누락;
c) 외부 귀 손실;
d) 코 손실;
e) 상단 및 하단 입술 기울기, 누락 또는 마이크로 스토 마치;
f) 목과 턱 부착.
6.2.1.2 보통
다음 6 가지 항목 중 3 개가있는 사람 :
a) 부분 누락 된 눈썹;
b) 눈꺼풀 확대 또는 부분 손실;
c) 부분 오우클 누락;
d) 코 부분이 누락되었습니다;
e) 립 틸트 또는 마이크로 스모치;
f) 목 흉터 기형.
6.2.1.3 Mild
6 개의 기형 항목 중 2 개가있는 사람.
6.2.2 안면 이물질 색소 침착 또는 손실
6.2.2.1 Mild
외환 색소 침착 또는 손실은 전체 안면 영역의 1/4를 초과합니다.
6.2.2.2 심한
외환 색소 침착 또는 손실은 전체 안면 영역의 1/2을 초과합니다.
6.2.3 높은 절단
6.2.4 공동 기능 검증 바카라
6.2.4.1 기능 손실
관절 주변의 조인트가 뻣뻣하거나 고정 된 또는 다른 이유가있는 사람들을 말하면 관절이 피거나 심한 불안정을 일으켜 기능 활동을 완료 할 수 없습니다.
6.2.4.2 대부분의 기능이 손실 됨
원래의 전문 노동을 완료 할 수없는 잔여 기능을 가진 사람들을 말합니다.
6.2.4.3 기능 손실
원래의 전문 노동을 완료 할 수 없지만 일상 생활 활동에 영향을 미치지 않는 잔여 기능이있는 사람들을 말합니다.
6.2.5 방사성 피부 병변
6.2.5.1 급성 방사성 피부 손상
초기 반응은 홍반, 마비, 가려움증, 부종 및 따끔 거림이 발생합니다.
6.2.5.2 만성 방사성 피부 손상
임상 증상은 과도한 각화증, 틈새 또는 피부 위축 및 가늘고, 모세관이 확장되고, 손톱이 두껍고 변형되었습니다.
6.2.5.3 만성 방사성 피부 손상 ⅲ도
임상 증상은 괴사, 궤양, 각질 돌기, 손가락 각질 화 및 융합, 힘줄 수축, 관절 변형 및 기능 검증 바카라입니다 (그중 하나를 가질 수 있음).
6.3 안과, 이비인후과, 치과 의학
6.3.1 비전 평가
6.3.1.1 비전 시험
비전 시험 표준 (GB 11533)에 따라 실행하십시오. 시력 기록은 5 분 (로그 비전 테이블) 또는 소수 기록 (세부 사항은 표 1 참조) 내에 기록 할 수 있습니다.
표 1 소수점 기록 변환 5 포인트 레코드 참조 표

구법 기록
5 포인트 레코드
0 (가벼운 감지 없음) 1/∞ (빛의 감지) 0.001 (빛의 감지)
0 1 2
오래된 메소드 레코드, cm (손가락/cm)
5 포인트 레코드
6
2.1
8
2.2
10
2.3
12
2.4
15
2.5
20
2.6
25
2.7
30
2.8
35
2.85
40
2.9
45
2.95
거리에 가까워지기
소수점 기록
5 포인트 레코드
50cm
0.01
3.0
60cm
0.012
3.1
80cm
0.015
3.2
1m
0.02
3.3
1.2m
0.025
3.4
1.5M
0.03
3.5
2m
0.04
3.6
2.5m
0.05
3.7
3M
0.06
3.8
3.5m
0.07
3.85
4m
0.08
3.9
4..5M
0.09
3.95
소수점 기록
5 포인트 레코드
0.1
4.0
0.12
4.1
0.15
4.2
0.2
4.3
0.25
4.4
0.3
4.5
0.4
4.6
0.5
4.7
0.6
4.8
0.7
4.85
0.8
4.9
0.9
4.95
소수점 기록
5 포인트 레코드
1.0
5.0
1.2
5.1
1.5
5.2
2.0.
5.3
2.5
5.4
3.0
5.5
4.0
5.6
5.0
5.7
6.0
5.8
8.0
5.9
10.0
6.0
6.3.1.2 블라인드 및 저 비전 등급 (표 2 참조).
표 2 블라인드 및 저 비전 등급

카테고리
레벨
최고의 교정 비전
레벨 1 블라인드
< 0.02 ~ 가벼운 감각이 없거나 뷰 필드 반경 <5º
레벨 2 블라인드
< 0.05 ~ 0.02 또는 뷰 반경 필드가 10 ° 미만입니다
낮은 비전
레벨 1 낮은 비전
< 0.1 ~ 0.05
2 단계 저 비전
< 0.3 ~ 0.1
6.3.2 주변 시력
6.3.2.1 시력 검사 요구 사항
마크 크기 : 330mm;
6.3.2.2 시야 감소 필드 계산
시야 값 계산 공식 :
실제 측정 된 시야 유효 값 = (8 자오선 측정 시야/500) × 100%
6.3.3 의사 맹인 식별 방법
6.3.3.1 단안 맹인 검사 방법
a) 시력 시험 방법
눈이 덮지 않으면 건강한 눈의 시야를 확인하십시오.
b) 추가 동시 시험
준비된 오디션 프레임에 +6.00D의 다이옵터가있는 볼 렌즈를 넣고 (좋은 눈 앞에서), 5M의 장거리 비전 계미를 명확하게 볼 수 있다면, 소위 맹인 눈 앞에 +0.25D의 다이오 터가있는 볼 렌즈를 놓습니다. 또는 환자에게 눈 앞의 지점을 보라고 요청하고, 바닥 또는 내부에 관계없이 소위 맹목적인 눈 앞에 프리즘을 가진 프리즘을 놓고, 안구가 내면 또는 바깥쪽으로 회전해야한다는 것을 조심하십시오.
6.3.3.2 단안 시력 상실 시험 방법
a) 첨가 된 사기 방법은 먼저 두 눈의 개별 비전을 기록한 다음, 소위 영향을받는 눈 앞에 시력에 영향을 미치지 않는 평평한 거울 또는 저급 볼 렌즈를 넣고, +12.00D의 이소를 +12.00D의 볼록한 볼 렌즈를 시력을 더 잘 확인합니다. 영향을받는 눈의 경우, 영향을받는 눈이 위장되어 시력 상실이 있음을 증명할 수 있습니다.
b) 시각적 유발 잠재력 (VEP) 시험 방법 (생략).
6.3.4 청각 장애 계산 방법
6.3.4.1 30 세 이상의 피험자에 대한 청취 임계 값 계산은 실제 측정 된 값에서 연령 보정 값을 공제해야합니다 (표 3 참조).
후자는 GB/T 7582-2004 부록 B의 값을 취합니다. B.
표 3 순수한 톤 공기 전도 임계 값의 연령 보정 값

연령/년
주파수/Hz
500
1000
2000
500
1000
2000
30
1
1
1
1
1
1
40
2
2
3
2
2
3
50
4
4
7
4
4
6
60
6
7
12
6
7
11
70
10
11
19
10
11
16
6.3.4.2 단일 원 청력 손실 계산 방법은 500Hz, 1,000 Hz 및 2,000 Hz 순수 톤 에어 가이드 임계 값을 사용하여 평균 100dB를 초과하는 경우 여전히 계산됩니다. 획득 된 평균이 정수가 아닌 경우, 소수점 이후의 끝 숫자는 정수로 반올림됩니다.
6.3.4.3 Bienauthor 청력 상실 계산 방법 더 나은 청각을 가진 순수한 톤-유도 청문회 (PTA)의 평균 평균은 4를 곱한 청각의 평균을 5로 나눕니다. 청각 불량으로 인한 청각 장애의 원인이 업무 관련 부상이나 직업과 관련이없는 경우 포함되지 않으며 더 나은 귀의 평균 청취 임계 값은 직접 기준으로됩니다.
6.3.
6.3.5.
6.3.5.2 입을 열기가 어렵고, 집게 손가락과 가운데 손가락은 수직으로 만 배치 할 수 있습니다 (약 3cm).
6.3.5.
6.3.5.4 입을 여는 데 어려움이 많을 때, 입을 열 때, 상단과 하부 절단 사이의 간격은 지수 손가락의 횡 방향 직경보다 작습니다.
6.3.5.5는 입을 전혀 열 수 없습니다.
6.4 일반 수술, 흉부 수술, 비뇨기과 및 생식 부서
6.4.1 간 기능 장애의 결정 및 분류는 혈청 알부민, 혈청 빌리루빈, 복수, 뇌병증 및 프로 트롬빈 시간의 5 가지 지표를 기반으로합니다.
간 기능 손상이 차지하는 지점의 양은 손상 정도에 대한 판단으로 사용되며 (표 4 참조), 중증, 중등도 및 가벼운 세 가지 수준으로 나뉩니다.
표 4 간 기능 검증 바카라 결정

항목
점수
1 포인트
2 포인트
3 포인트
혈청 알부민
3.0G/DL —3.5g/dl
2.5g/dl —3.0g/dl
< 2.5g/dl
Serum Bilirubin
1.5mg/dl —2.0mg/dl
2.0mg/dl —3.0mg/dl
3.0mg/dl
배꼽 물
소량의 복수, 통제하기 쉬운
천식이 너무 무겁고 통제하기가 어렵습니다
뇌 질환
최소
심한
트롬빈 시간
Extension 3S
확장 6S
연장 9 > S
6.4.1.1 간 기능의 심각한 손상 : 10 ~ 15 포인트.
6.4.1.2 간 기능 장애 : 7 ~ 9 점.
6.4.1.3 간 기능에 대한 가벼운 손상 : 5 ~ 6 포인트.
6.4.2 폐, 신장 및 심장 기능의 손상 6.5를 참조하십시오.
6.4.3 갑상선 기능 항진증 분류
6.4.3.1 심한
a) 심각한 임상 증상;
b) T2, T4 또는 FT2, FT4는 정상 값보다 낮습니다. TSH 50 μU/L.
6.4.3.2 보통
a) 심각한 임상 증상;
b) T2, T4 또는 FT2, FT4는 정상이고 TSH 50 μ U/L입니다.
6.4.3.3 Mild
a) 임상 증상은 경미합니다;
B) T3, T4 또는 FT3, FT4는 정상이고 TSH는 약간 증가하지만 <50 μU/L입니다.
6.4.4 hypoparathyroidism의 분류
6.4.4.1 심한 : 금식 혈액 칼슘 질량 농도 <6 mg/dl;
6.4.4.2 보통 : 금식 혈액 칼슘 질량 농도 6 ~ 7 mg/dl;
6.4.4.3 경증 : 금식 혈액 칼슘 질량 농도 7 ~ 8 mg/dl.
참고 : 위의 모든 그라데이션은 임상 증상과 함께 분석해야합니다.
6.4.5 항문 요실금
6.4.5.1 심한
a) 의자는 제어 할 수 없습니다;
b) 항문 괄약근 수축은 약하거나 손실됩니다.
c) 항문 괄약근의 수축 반사가 약하거나 사라집니다.
d) 직장 내부 압력 결정 : 항문 물 분사 방법을 사용할 때 직장 내부 압력은 1 961 PA (20 cm H2O)보다 작아야합니다.
6.4.5.2 Mild
a) 느슨한 의자는 제어 할 수 없습니다;
b) 항문 괄약근 수축은 약합니다;
c) 항문 괄약근의 수축 반사가 약합니다.
d) 직장 내부 압력 결정 : 항문 물 분사 방법을 사용할 때 직장 내부 압력은 1 961 PA ~ 2 942 PA (20 ~ 30 cm H2O) 여야합니다.
6.4.6 배뇨 장애
6.4.6.1 심한 : 진실한 요실금 또는 잔류 소변의 비뇨기 소변량 ≥50 ml.
6.4.6.2 MILD : 진정한 가벼운 요실금 또는 잔류 소변량 <50 ml.
6.4.7 생식 기능 장애
6.4.7.1 심한 : 정액에서 정자가 누락되었습니다.
6.4.7.2 Mildness : 정액의 정자 수는 5 백만/ml 미만 또는 비정상 정자 30%또는 죽은 정자 또는 약한 운동 능력이 30%이상입니다.
6.4.8 혈액 테스토스테론의 정상 가치
혈액 테스토스테론의 정상적인 값은 14.4 nmol/l ~ 41.5 nmol/l (< 60 ng/dl)입니다.
6.4.9 왼쪽 폐 엽 계산
이 표준은 세 개의 잎, 즉 정점 영역, 혀 잎 및 아래쪽 잎으로 나뉩니다.
6.4.10 큰 혈관 정의
이 표준에 언급 된 큰 혈관은 대동맥, 우수한 정맥 카바, 열등한 정맥 카바, 폐 동맥 및 폐 정맥을 참조하십시오.
6.4.11difficult 호흡
6.5.1 참조.
6.5 직업 질환 내과
6.5.1 호흡 및 호흡 기능 장애의 어려움
6.5.1.1 호흡 곤란 분류
레벨 I : 평평한 땅에서 호흡 곤란없이 같은 나이의 건강한 사람들과 함께 걷는 것이지만 등반 또는 위층으로 올라갈 때 호흡 곤란을 보입니다.
레벨 II : 호흡 곤란없이 1,000m의 평평한 도로를 걷는다. 그러나 같은 나이의 건강한 도로를 걷기 위해 평평한 도로에서 같은 속도를 유지할 수 없으며 산을 오르거나 위층으로 갈 때 호흡이 흐려진다.
레벨 III : 평평한 도로에서 100m를 걷는 것은 호흡 곤란을 유발합니다.
레벨 IV : 작은 활동 (드레싱, 말하기)은 호흡 곤란을 의미합니다.
6.5.1.2 폐 기능 손상의 분류 (자세한 내용은 표 5 참조).
표 5 폐 기능 손상 분류 단위는 %

손상 수준
FVC
FEV1
MVV
FEV1 /FVC
RV/TLC
DLCO
정상
> 80
> 80
> 80
> 70
< 35
> 80
경미한 부상
60-79
60-79
60-79
55-69
36-45
60-79
중간 손상
40-59
40-59
40-59
35-54
46-55
45-59
심한 부상
< 40
< 40
< 40
< 35
> 55
< 45
참고 : FVC, FEV1, MVV 및 DLCO는 추정 값의 백분율입니다.

6.5.i.3 저산소증 분류
정상 : PO2는 13.3 kPa ~ 10.6 kPa (100 mmhg ~ 80 mmhg);
최소 : PO2는 10.5 kPa ~ 8.0 kPa입니다 (79 mmHg ~ 60 mmHg);
보통 : PO2는 7.9 kPa ~ 5.3 kPa (59 mmHg ~ 40 mmHg);
심한 : PO2 <5.3 kPa (~ 40 mmhg).
6.5.2 활성 결핵 폐렴 진단을위한 핵심 포인트 활성 결핵과 결합 된 흉부 엑스레이, 가래 번짐, 가래 결핵 배양 및 관련 임상 증상에 따라 판단되어야합니다.
6.5.2.1 폐 결핵 진단
다음 세 가지 항목 중 하나를 만나는 사람들 :
a) 직접 가래 도말 현미경 양성 두 번;
b) 직접 가래 스미어 현미경은 산 양성 바실러스에 양성이었고 흉부 X- 레이는 활성 결핵 병변을 보여 주었다;
c) 직접 가래 스미어 현미경은 산성 바실러스에 대해 양성으로 테스트되었고, Mycobacterium tuberculosis 배양은 한 번 양성이었다.
6.5.2.2 폐 결핵 결정
직접 가래 도말 테스트가 세 번 부정적인 경우 다음 측면에서 분석 및 판단을 수행해야합니다.
a) 결핵 및 흉부 엑스레이 증상의 전형적인 임상 증상이 있습니다.
b) 기관지 또는 폐 조직 병리학 적 검사는 결핵 변화를 확인합니다.
튜브 큘린 (PPD 51U)은 혈액 물집이 ≥15mm이고, 혈관이 양성인 경우;
6.5.3 심장 부전
6.5.3.1 첫 번째 수준의 심장 부전은 일반적인 노동에 유능하지만, 약간의 신체적 노동은 촉진 및 긴급 성과 같은 증상을 유발할 것입니다.
6.5.3.2 2 차 심장 부족, 일반적인 일상 활동에는 두근 두근과 같은 증상이 포함되며 휴식 중에 사라집니다.
6.5.3.3 활동은 촉진 및 긴급함과 같은 명백한 증상을 유발할 수 있으며 침대에서 휴식을 취할 때도 여전히 증상이 발생할 수 있습니다.
6.5.4 독성 신장 병증 신장 관상 기능 장애는 독성 신장 병증의 특징적인 표현입니다.
6.5.4.1 경미한 독성 신장 병증
a) 말초 세뇨관 손상 : 소변 마이크로 글로불린은 1,000 μg/g 크레아티닌, 포도당 및 아미노산 소변을 볼 수 있고 소변 나트륨 배설이 증가하고 임상 증상이 분명하지 않아야합니다.
b) 원위 척추 세뇨관 손상 : 신장 농도 기능이 감소하고 소변 희석 (소변 삼투압 <350 mosm/kg · h2o), 소변 알칼리화 (비뇨기 pH lasts 6.2L
6.5.4.2 심한 독성 신장 병증
위의 징후 외에도 사구체에 영향을 줄 수 있으며, 알부민뇨 (연속 150 mg/24 시간) 및 신장 부족도 유발할 수 있습니다.
6.5.5 신장 기능 부전
6.5.5.1 신장 부족의 요소 기간에서 내인성 크레아티닌 클리어런스는 <25 ml/min, 혈청 크레아티닌 농도는 450 μmol/L ~ 707 μmol/L (5 mg/dl ~ 8 mg/dl) 및 혈액 요소/L (60 mmo) 종종 산증 및 중증 요종의 임상 증상을 동반합니다.
6.5.5.2 신장 기능 부전, 내인성 크레아티닌 클리어런스, 혈청 크레아티닌 농도는 177 μmol/l (2 mg/dl), <450 μmol/l (5 mg/dl), 그리고 명백한 임상 적 증상이 없다 다뇨증.
6.5.5.3 신장 부족에 대한 보상 기간, 내인성 크레아티닌 청소율은 50% (50 mL/분 ~ 70 mL/mLN)로 감소했으며, 혈액 크레아티닌 및 혈액 요소 질소 수준은 정상이었고, 일반적으로 명백한 임상 증상은 없었습니다.
6.5.6 독성 혈액학 진단 등급
6.5.6.1 심한 비소 빈혈
급성 비소 성 빈혈 및 만성 비소 빈혈 악화 기간
a) 임상 : 급성 발병, 빈혈의 점진적인 악화, 종종 심각한 감염, 내부 출혈;
b) 혈액 징후 : 헤모글로빈의 빠른 감소 외에도 다음 세 가지 중 2 개가 포함되어야합니다.
1) Reticulum erythrocytes <1%, 내용 <15 × 109/l;
2) 백혈구가 상당히 감소되었고, 호중구의 절대 값은 <0.5 × 109/l;였다.
3) 혈소판 <20 × 109/L.
c) 골수 상상력
1) 다중 부위의 과형성이 감소하고, 3 라인 조혈 세포는 크게 감소했으며, 비 제혈성 세포는 증가했습니다. 활동이 증가하면 림프구 증이 발생해야합니다.
2) 골수 과립에서 비 제방 세포와 지방 세포의 수가 증가합니다.
6.5.6.2 만성 비소 성 빈혈
a) 임상 : 느린 발병, 빈혈, 감염 및 출혈은 모두 경미합니다.
b) 혈액 징후 : 헤모글로빈은 천천히 떨어지고 망상 세포, 백혈구, 호중구 및 혈소판은 종종 급성 비소성 빈혈보다 높습니다.
c) 골수 상상력
1) 3 ~ 2 개의 라인이 감소했으며, 과형성의 적어도 한 부분은 과형성이 좋지 않으면, 적색 시스템의 후기 붉은 색 (탄소 핵)의 비율이 종종 증가하고 메가 와리 세포가 상당히 감소했습니다.
2) 골수 과립에서 비 제방 세포와 지방 세포의 수가 증가합니다.
6.5.6.3 골수증 증후군
다음 조건을 충족해야합니다.
a) 적어도 두 줄의 골수 라인은 병리학 적으로 조혈입니다.
b) 말초 혈액 1 차, 이중선 또는 전혈 세포가 감소하고 때로는 백혈구가 보이고 핵 적혈구 또는 거대한 적혈구 또는 기타 병리학 적 조혈이 보일 수 있습니다.
c) 병리학 적 조혈을 일으키는 다른 질병을 제외하고.
6.5.6.4 빈혈
심한 빈혈 : 헤모글로빈 함량 (HB) <60 g/L, 적혈구 함량 (RBC) <2.5 × 1012/L;
경미한 빈혈 : 성인 남성의 HB, HB는 <120 g/l, RBC <4.5 × 1012/L 및 특정 적혈구 축적 (HCT) <0.42, HB <11 g/L, RB (: <4.0 × 1012/L 및 HCT <0.37..
6.5.6.5 육아시 증
말초 혈액 내 호중구의 함량은 0.5 × 109/L 미만입니다.
6.5.6.6 호중구 혈압
말초 혈액에서 호중구의 함량은 2.0 × 109/L 미만입니다.
6.5.6.7 백혈구 감소증
말초 혈액 백혈구의 함량은 4.0 × 109/L 미만입니다.
6.5.6.8 혈소판 감소증
말초 혈액 혈소판 수는 8 × 1010/L 미만이며, 이는 혈소판 감소증이라는 경우, 출혈의 위험이 있습니다.
6.5.7 Alpastic 빈혈의 완전한 완화
빈혈 및 출혈 증상은 120 g/L 이상이어야합니다. 백혈구는 약 4 × 109/L이어야합니다.
6.5.8 급성 백혈병의 완전한 완화
a) 골수 이미지 : 진보 세포 타입 I + 타입 II (Protomonocytic + Naive 단핵구 또는 원자 분해 + 순진한 림프구) ≤5%, 적혈구 및 거핵 세포 라인은 정상입니다.
M2B 유형 : 1 차 과립 유형 L + 유형 ≤5%, 호중구의 비율은 정상 범위 내에 있습니다.
M3 유형 : 1 차 입자 + 조기 자궁 경부 입자 ≤5%.
M4 유형 : 1 차 입자 I, 유형 II + 1 차 적색 및 청소년 단일 세포 ≤5%.
M6 유형 : 1 차 입자 I, ≤5%, 1 차 적색 + 젊은 적색 및 적혈구의 비율은 기본적으로 정상입니다.
M7 유형 : 입자와 빨간색 선의 비율은 정상이며 원래 메가 카리 + ​​순진한 거수 세포는 기본적으로 사라졌습니다.
b) 수컷 HB 함량 ≥100 g/L 또는 ≥90 g/L;
c) 임상 실습에서 백혈병 침윤으로 인한 증상과 징후는 없으며, 수명은 정상이거나 정상에 가깝습니다.
6.5.9 만성 골수성 백혈병의 완전한 완화
a) 임상 : 빈혈, 출혈, 감염 및 백혈병 세포 침윤.
b) 혈액 부호 : HB 함량 100 g/L, 총 백혈구 수 (WBC) <10 × 109/L, 분류에서 순진한 세포 없음, 혈소판 함량 10 ~ 1010/l ~ 40 × 1010/L.
c) 골수 현상 : 정상.
6.5.10 만성 림프구 백혈병의 완전한 완화
말초 혈액 백혈구 함량 ≤10 × 109/L, 림프구 비율은 정상 (또는 <40%), 골수 림프구 비율은 정상이며, 임상 증상이 사라지고, 관련 림프절 및 간이 정상적으로 접근합니다.
6.5.11 만성 독성 간 질환의 진단 분류
6.5.11.1 만성 온화한 독성 간 질환
피로, 식욕 상실, 메스꺼움, 상부 복부 충만 또는 통증과 같은 증상이 존재하며, 간은 확대되고 부드럽거나 유연하며, 일상적인 간 기능 검사 또는 재 검사는 비정규적입니다.
6.5.11.2 만성 중등도 독성 간 질환
a) 위의 증상은 더 심각하며 간은 점차적으로 천천히 확대되거나 질감을 강화하는 경향이 있으며 명백한 부드러움이 동반됩니다.
b) 피로와 위장 증상은 더 분명하며 혈청 트랜스 아미나 제 활성, 7- 글루타밀 트랜스 스피 티다 제 또는 7- 글로불린은 반복적으로 비정상적이거나 계속 증가하고 있습니다.
c)는 비장 확대와 함께 만성 경증 독성 간 질환의 임상 적 증상을 가지고 있습니다.
6.5.11.3 만성 심각한 독성 간 질환
다음 표현 중 하나 :
a) 간경변;
b) 더 명백한 신장 손상과 함께;
c) 만성 중등도 독성 간 질환에 기초하여,자가 단백질 및 무질서한 응고 메커니즘의 지속적인 감소가있다.

6.5.12 만성 부신 피질 저 기능 장애
6.5.12.1 기능이 크게 줄어 듭니다
a) 피로, 얇은 피부, 피부 및 점막 색소 침착, vitiligo, 혈압 감소, 식욕 상실;
b) 소변의 17- 하이드 록시 스테로이드 <4 mg, 17- 케토 스테로이드 <10 mg;
c) 오전 8시에 혈장 코티솔 함량, <9mg/100 ml, 4:00 pm, <3mg/100 m1;
d) 소변의 코티솔은 <5 mg/24 시간입니다.
6.5.12.2 가벼운 기능 손실
a) 두 가지 항목이 있습니다 : 6.5.12.1b), c);
b) 전형적인 임상 증상이 없습니다.
6.5.13 면역 기능 감소
6.5.13.1 기능이 크게 줄어 듭니다
a) 감염 및 전신 저항 감소에 취약한 것으로 나타납니다.
b) 체액 면역 (다양한 면역 글로불린) 및 세포 면역 (림프구 소집단 결정 및 말초 혈액 백혈구의 총 수 및 분류)은 기능이 감소되었다.
6.5.13.2 약간 감소 된 기능
a) 항목 6.5.13.1b);
b) 전형적인 임상 증상이 없습니다.

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